文 王瑞强 谷粟
我国是近视高发国家，目前全国有超过6亿人患近视，高度近视人口数量超过7000万人，且近视呈现低龄化的发展趋势[1]。调查结果显示，2022年我国儿童青少年人群总体近视率已达53.6%[2]，儿童青少年近视人数居世界首位，且有近10%的近视学生为高度近视，近视防控工作形势十分严峻。
当前，我国国民对于近视及防控的认知状态还处于较低的水平。调查发现，0～3岁的儿童家长中仅67.5%受访者认为近视是可以预防的，约49%认识到近视度数加深会增加并发症的风险。此外，仅有14.2%的家长和8.5%的青少年知晓眼底疾病是高度近视并发症之一；
22.6%的家长和39.3%的儿童青少年甚至完全不知道高度近视并发症的概念[3]。这说明儿童青少年视力健康问题在国民认知中还很不够，科普宣教工作任重道远。
随着儿童青少年近视防控成为“国策”，近视防控工作要从小抓起已成为全社会共识。在全力推行儿童青少年近视防控工作的同时，不可忽视眼镜店在青少年近视防控工作中的重要作用。
据统计，目前全国负责眼病诊疗的眼科医生约为4.48万人，相当于每5万人拥有1.6名眼科医生，专业人才缺口极大。要全面推进儿童青少年近视防控工作，进行完善的建档跟踪、科普宣教和校园筛查，通过矫治有效降低儿童青少年近视率，只依靠数量有限的医疗卫生机构明显是不够的。目前，全国有约3万家眼镜零售门店，数万名取得职业资格证书的各级验光师，可以充分有序并规范有效地利用这部分资源。眼镜零售门店具有数量多、覆盖范围广、服务品质高、环境舒适、商品丰富等特征，参与近视防控工作能有效降低各方面工作成本、提高社会资源和医疗资源利用效率。
那么，如何才能充分发挥眼镜店在近视防控工作中的重要作用呢？
眼镜店应大力突出“科学精准验光”“到店方便快捷”“服务品质优良”“商品丰富时尚”“店堂环境舒适”等既有优势，通过专业、细致、具有亲和力的服务，吸引门店周边区域的人群到店；
或走进学校、社区，普及爱眼护眼知识，使近视防控意识深入到每一个家庭，为儿童青少年提供视光专业服务和产品。
以北京大明眼镜为例，依托王府井旗舰店完善的设施设备，北京大明眼镜通过考试和答辩选拔了一批眼视光专业毕业、具有较为丰富实践经验的验光师，成立“儿童青少年视力健康管理工作室”，专项研究儿童青少年近视防控课题，进行近视防控相关工作，效果显著；
与北京协和医院眼科签署合作协议，在“促进眼病筛查端口前移、普及眼健康筛查、青少年近视防控、爱眼护眼知识科普宣教、推动行业从业人员技术服务水平”等方面开展了深度合作，进一步丰富自身的专业服务项目和内容，提升服务价值。
此外，行业协会要积极与国家相关部门沟通，主动介绍行业情况并组织会员企业参与近视防控工作。在中国眼镜协会的协调指导下，制定相关标准，按照近视防控工作所需的必要设备设施和环境配置、人员资质、工作流程、应急预案制定等条件，制定眼镜店参与“儿童青少年近视防控”工作的统一准入标准，将符合标准的眼镜店纳入儿童青少年近视防控定点机构名单，引导眼镜零售企业规范、有序参与。
若要更多参与青少年近视防控工作，眼镜店必须做到不断加强培训验光师人才、标准化实施专业输出、打造专业过硬的验光师队伍；
眼镜店的验光师，要能够独立开展视力健康检查相关工作。同时，企业要设立验光师专业技能深造和交流的平台，使行业内有志于从事近视防控工作的验光师相互学习，不断提升专业技能。如2022年北京大明眼镜与北京协和医院眼科联合组织开办了三期“眼科与验光技术研修班”，大明眼镜分批次选派验光师参加了研修班学习，均以优异的成绩结业。参加研修班的验光师们在眼科学知识、案例分析判断和专业设备操作等方面均得到了进一步的丰富和提升。
儿童青少年近视防控是一项包括建立档案、视力筛查、科普宣教、视力健康检查、防控产品验配、定期视力健康复查与评估等流程的长期系统性工作。制定科学的、行业统一的近视防控工作执行标准、作业指导书和实施流程，可以使近视防控工作更加科学化、规范化、精准化。此外，还应统一设置检查和服务记录，做到可量化、可追溯。通过几年的实践，北京大明眼镜儿童青少年视力健康管理工作室逐步建立了一整套作业指导书、操作流程图和顾客视力健康档案，为眼镜店进行规范化的视力健康管理建立了标准，总结出一套有效可行的操作经验。
家长是儿童青少年近视防控的重要参与者之一，知识科普工作能有效帮助家长和孩子建立爱眼护眼、科学用眼的理念，对于降低儿童青少年近视率能起到很好的促进作用。眼镜店应充分发挥优势，加强在门店周边社区、单位、学校的科普宣教。在科普宣传上，除了提高频率外，更应在宣教形式上多动脑筋，采用各种人们喜爱、愿意参与、过后不忘的形式；
根据门店场地条件，建立眼健康科普馆、护眼科普知识角、儿童活动区等各种寓教于乐场所，为儿童创造一个既能玩乐又收获知识的空间。
北京大明眼镜多年来坚持走出门店，进入学校、单位、社区、军营进行爱眼护眼公益活动，2022年在旗舰店二层店面设立了主题为“EYE梦圆游记”的爱眼科普打卡空间，结合航天、太空热点话题，科普空间内设置月球车、寻踪探宝、模拟露营等游戏项目，通过答题、打卡等活动愉悦身心的同时，还能学到科学护眼知识。
延缓近视发展的有效方法主要分为框架眼镜、角膜接触镜和药物3种，而配戴框架眼镜是目前公认的最安全和有效的解决方法。根据《亚洲近视管理共识2021》发布的数据显示，儿童青少年通过配戴多种设计的具有近视防控功能的框架眼镜镜片和软性角膜接触镜，对于延缓近视发展有良好的效果。自成立儿童青少年视力健康管理工作室以来，北京大明眼镜依据实际检查数据为许多近视儿童验配离焦型、棱镜双焦型、渐进附加型等具有近视防控功能的框架眼镜镜片，以及离焦型软性角膜接触镜。经过持续的定期复查和数据统计，证明在科学规范的视力健康检查和正确的配戴使用指导之下，配戴具有近视防控功能的框架眼镜镜片或软性角膜接触镜对延缓儿童青少年近视度数发展是有效的。
眼镜店可在具有资质、合法合规的前提下，根据自身定位、设施条件和人员专业能力，明确参与近视防控的建档、科普宣教、视力健康检查、框架眼镜、定期视力健康复查与评估等工作，采用规范的流程、标准化的设备设施，增强科学性，突出时尚性。还可与医疗卫生机构合作开展角膜塑形镜验配和销售，眼健康检查、校园视力筛查等工作；
当眼镜店在眼健康检查或视力筛查中发现疑似眼病风险时，医疗卫生机构可以在筛查、评估中给予眼镜店相应的医学指导意见，共同为儿童青少年近视防控工作开拓新思路。
《综合防控儿童青少年近视实施方案》中明确提出了两个目标：到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上；
到2030年，实现全国儿童青少年新发近视率明显下降，视力健康整体水平显著提升，6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中生近视率下降到70%以下。可以说要完成两个目标，工作十分艰巨，需要全社会的共同参与和努力，仅依靠全国现在数量有限的医疗卫生机构和眼科医生是难以完成的，专业规范眼镜店的参与是义不容辞的责任和义务。要充分发挥眼镜店的优势，进一步集中各方面优势资源，在政府各主管部门及行业协会组织牵头带领之下，家庭、学校、学生本人、医疗卫生机构、眼镜店共同配合，各施所长，才能最终实现《实施方案》制定的战略目标，使我国的儿童青少年都真正拥有一个光明的未来。
